隨著人口年齡結(jié)構(gòu)的變化,我國(guó)慢性病人群患病率增高,并呈現(xiàn)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、人群廣、壓力大、共病多、管理難等特點(diǎn),慢病防控與慢病人群的醫(yī)療健康保障面臨巨大挑戰(zhàn),深入研究并推動(dòng)慢病人群健康保障的發(fā)展尤為迫切。近期,由北京群暢健康管理應(yīng)用技術(shù)研究院、中央財(cái)經(jīng)大學(xué)、北京工商大學(xué)聯(lián)合編著的《中國(guó)慢病人群健康保險(xiǎn)保障創(chuàng)新發(fā)展報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《報(bào)告》)正式發(fā)布。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)慢病患者超4億人;2019年因慢病死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88.5%。國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)亦顯示,高血壓、糖尿病、慢阻肺、抑郁癥四大慢病支出占醫(yī)?;鹬С龀懦?,家庭支出占其收入四成以上,是造成家庭“災(zāi)難性醫(yī)療支出”的首要因素。
“我們聚焦慢病人群在‘社商融合’‘醫(yī)險(xiǎn)協(xié)同’兩個(gè)場(chǎng)景下的實(shí)際需求,開(kāi)展了健康保險(xiǎn)保障專(zhuān)項(xiàng)課題研究?!北本┤簳辰】倒芾響?yīng)用技術(shù)研究院副院長(zhǎng)、遠(yuǎn)盟康健集團(tuán)副總裁袁野指出,課題圍繞老齡社會(huì)背景下慢病人群健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新和健康管理服務(wù)創(chuàng)新,在慢病管理標(biāo)準(zhǔn)化研究、慢病早期干預(yù)、慢病營(yíng)養(yǎng)管理、生活方式醫(yī)學(xué)應(yīng)用等領(lǐng)域進(jìn)行了系列探索和示范應(yīng)用,為構(gòu)建更加完善的支付體系、形成更多更好研究成果、提高慢病人群保障水平提供了有益經(jīng)驗(yàn)和啟示。
《報(bào)告》分為總報(bào)告、研究報(bào)告、專(zhuān)題報(bào)告三大板塊,集中體現(xiàn)了課題的研究成果?!秷?bào)告》以面向保險(xiǎn)公司、科技公司、醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)等主體開(kāi)展“慢病健康保險(xiǎn)+健康管理服務(wù)”系統(tǒng)調(diào)研訪(fǎng)談中獲得的大量翔實(shí)資料和專(zhuān)業(yè)論述為基礎(chǔ),分析我國(guó)慢病健康保險(xiǎn)創(chuàng)新的底層邏輯和慢病人群健康保險(xiǎn)的發(fā)展價(jià)值及趨勢(shì)特征,剖析我國(guó)慢病健康管理、慢病健康保障、慢病健康保險(xiǎn)市場(chǎng)、慢病健康保險(xiǎn)責(zé)任與健康管理服務(wù)的現(xiàn)狀,揭示其發(fā)展過(guò)程中面臨的主要痛點(diǎn),并基于海外市場(chǎng)通過(guò)高效的政企合作、帶病體健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新以及科技驅(qū)動(dòng)帶病體健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)等慢病保險(xiǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),提出一系列具有針對(duì)性和前瞻性的建議。
《報(bào)告》集納了慢病人群健康保險(xiǎn)保障領(lǐng)域的研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),主要包括:對(duì)于慢病防治和保險(xiǎn)保障領(lǐng)域政策法規(guī)的深入剖析和解讀;對(duì)慢病人群健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新和模式創(chuàng)新的探索性研究;對(duì)發(fā)揮科技創(chuàng)新效能,助力商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品簡(jiǎn)化投保、理賠、風(fēng)控等業(yè)務(wù)流程,改善客戶(hù)體驗(yàn)等方面的經(jīng)驗(yàn)分享;對(duì)采取科學(xué)運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)管理、早篩早診等措施改善慢病人群健康狀況的專(zhuān)業(yè)觀點(diǎn)和詳細(xì)論述。
袁野表示,相信隨著課題研究持續(xù)深入和系列研究成果不斷問(wèn)世,將吸引更多機(jī)構(gòu)、企業(yè)和個(gè)人,以共同推動(dòng)我國(guó)慢病保險(xiǎn)制度更加完善、產(chǎn)品更加豐富、模式更加多樣,進(jìn)一步提高人民生活品質(zhì),增進(jìn)民生福祉,助力健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)。
(來(lái)源:中國(guó)銀行保險(xiǎn)報(bào) 譚樂(lè)之)